ЗОЛЕДРОНОВАЯ КИСЛОТА ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ ЦЕНА

02.01.2010 0 By biekiecoule

Золедроновая кислота при остеопорозе цена-

Золедроновая кислота не оказывает нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства кости. Помимо ингибирующего действия на резорбцию кости, золедроновая кислота обладает противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими. Золедроновая кислота: инструкция по применению, отзывы, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные .serp-item__passage{color:#} На фоне терапии золедроновой кислотой в течение 1 года у пациенток с постменопаузальным остеопорозом наблюдалось снижение активности костного изофермента щелочной фосфатазы. Золедроновая кислота: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка  Международное название: Золедроновая кислота. Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Химическое название: (1 - гидрокси - 2 - имидазол - 1 - ил - фосфоноэтил).

Золедроновая кислота при остеопорозе цена - Золедроновая кислота (Zoledronic acid)

Золедроновая кислота при остеопорозе цена-Нарушения со стороны органа зрения Часто — конъюнктивит, боль в глазах, ирит; Нечасто — нечеткое зрение. Нарушения со стороны пищеварительной системы Очень часто — тошнота; Часто — боль в животе, боль в верхних отделах живота, запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто — повышенное потоотделение в ночное время. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Очень часто — миалгия; Часто — скелетно-мышечная боль, спазм мышц, боль в области грудной клетки мышечно-скелетного происхождения, боль в области челюсти, боль в области шеи; Нечасто — боль в боку. Общие расстройства и нарушения в месте введения Очень часто — боль, озноб; Часто — периферические отеки, золедроновая кислоты при остеопорозе цена в месте введения препарата, некардиогенная боль в области грудной клетки.

Описание отдельных нежелательных реакций Нарушения функции почек При внутривенном введении бисфосфонатов, включая золедроновую кислоту, отмечались случаи нарушения функции почек с повышением концентрации креатинина крови, и в редких случаях, с острой почечной недостаточностью. Нарушения функции почек после однократного применения золедроновой кислоты наблюдались у пациентов с предшествующим нарушением функции почек, либо при наличии дополнительных факторов риска например, пожилой возраст, онкологические пациенты, получающие химиотерапию, сопутствующее применение нефротоксических или диуретических препаратов, или тяжелая дегидратация с преобладанием у пациентов, получавших препарат в золедроновая кислоте при остеопорозе цена 4 мг каждые 3—4 недели.

При этом у пациентов с нарушениями функции почек или любым из вышеперечисленных факторов риска почечная недостаточность, требующая проведения гемодиализа или приводящая к летальному исходу, встречалась редко. Следует соблюдать осторожность при применении золедроновой кислоты у пациентов с сопутствующими анемия недоношенных заболеваниями, получающих химиотерапию, вследствие повышенного риска развития почечной недостаточности. У пациентов с остеопорозом, вызванном применением глюкокортикостероидов, на фоне терапии золедроновой кислотой частота изменения клиренса креатинина и развития нарушений золедроновая кислоты при остеопорозе цена почек была сходной с таковой в группе приема ризедроновой кислоты.

При применении препарата у пациентов с переломами бедренной кости частота изменения клиренса креатинина и развития нарушений смотрите подробнее почек была сходной с таковой в группе плацебо. При применении препарата у пациентов для профилактики постменопаузального остеопороза частота изменения клиренса креатинина и развития нарушений функции почек была сходной с таковой в золедроновая кислоте при остеопорозе цена плацебо. У пациентов с переломами бедренной кости частота развития местных реакций была сравнимой с таковой в группе плацебо. У пациентов с остеопорозом, вызванным применением глюкокортикостероидов, не отмечалось золедроновая кислот при остеопорозе цена в месте введения препарата.

Остеонекроз челюсти Случаи развития остеонекроза наиболее часто — остеонекроз челюсти имели место в основном у онкологических пациентов, получающих лечение бисфосфонатами включая золедроновую кислоту — нечастов большинстве случаев после экстракции зуба или иных стоматологических манипуляций. У анемия недоношенных пациентов были симптомы местного инфекционно-воспалительного процесса, включая остеомиелит. Известными факторами риска остеонекроза золедроновая кислоты при остеопорозе цена являются онкологические заболевания, сопутствующая терапия например, химиотерапия, антиангиогенные препараты, золедроновая кислота при остеопорозе цена, глюкокортикостероиды и сопутствующие заболевания например, анемия, коагулопатии, инфекции, предшествующая стоматологическая патология.

Хотя причинно-следственная приведенная ссылка остеонекроза челюсти с применением бисфосфонатов не установлена, следует избегать стоматологических операций, поскольку сроки восстановления после указанных операций могут увеличиваться см. В клинических исследованиях у пациентов с остеопорозом случай остеонекроза челюсти имел место у 1 пациентки, получавшей золедроновую кислоту, и у 1 пациентки, получавшей плацебо. В обоих случаях отмечалось разрешение процесса. При применении золедроновой кислоты у пациентов с переломами бедренной кости, при читать статью остеопорозе и остеопорозе, вызванном приемом глюкокортикостероидов, а также при применении препарата для профилактики постменопаузального остеопороза не отмечалось случаев развития остеонекроза челюсти.

Причина повышения частоты фибрилляции предсердий на фоне терапии золедроновой кислотой в данном исследовании не установлена. Повышение частоты фибрилляции предсердий в сравнении с плацебо, отмеченное в данном исследовании, не было обнаружено в других клинических исследованиях золедроновой кислоты. Отдельные сообщения о нежелательных явлениях Во время проведения пострегистрационных исследований были выявлены следующие побочные реакции поскольку сообщения получены в добровольном порядке от популяции неопределенного размера, достоверно определить частоту развития данных НР не представляется возможным, в связи с чем они классифицированы как частота неизвестна. В пределах каждой группы органов и систем читать далее НР указаны в порядке уменьшения их золедроновая кислоты при остеопорозе цена.

Нарушение со стороны органа зрения: склерит, воспаление периорбитальных тканей. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию, анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивницу. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: дегидратация развивающаяся вследствие постинфузионных явлений, таких как лихорадка, рвота и диареягипофосфатемия. Нарушения со стороны сосудов: выраженное снижение артериального давления у пациентов с факторами риска. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: остеонекроз челюсти. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы основываясь на этих данных любые другие побочные эффекты, не указанные в золедроновая кислоты при остеопорозе цена, сообщите об этом врачу.

Особые продолжение здесь Лекарственные препараты, содержащие золедроновую кислоту в дозировке 4 мг и 5 мг, не являются взаимозаменяемыми и не должны применяться одновременно. Для препарата в дозе 4 мг: Перед инфузией следует убедиться в корь краснуха паротит прививка импортная гидратации пациента. Следует избегать гипергидратации из-за риска возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. После введения золедроновой кислоты необходим постоянный контроль содержания кальция скорректированного по альбуминуфосфора, магния и концентрации креатинина в лапароскопия хирург крови.

При развитии гипокальциемии, гипофосфатемии или гипомагниемии может возникнуть необходимость в кратковременном дополнительном введении соответствующих веществ. У пациентов с нелеченой гиперкальциемией как правило имеется нарушение функции почек, поэтому необходим тщательный контроль функции почек у пациентов данной категории. При решении вопроса о анемия недоношенных золедроновой кислотой у пациентов с метастазами в кости с целью уколы от остеопороза риска патологических переломов, компрессии спинного мозга, гиперкальциемии, обусловленной опухолью, и снижения потребности в проведении лучевой золедроновая кислоты при остеопорозе цена или оперативных вмешательств на кости, следует принимать во внимание, что терапевтический эффект наступает через 2—3 месяца после начала лечения препаратом.

Нарушение функции золедроновая кислот при остеопорозе цена Имеются отдельные сообщения о нарушении функции почек на фоне применения бисфосфонатов. К факторам риска возникновения подобных осложнений относятся дегидратация, предшествующее нарушение функции почек, многократное введение золедроновой кислоты или других бисфосфонатов, а также применение нефротоксичных лекарственных средств, и слишком быстрое введение препарата. Несмотря на то, что риск вышеописанных осложнений снижается при условии https://sluchajnoe.ru/allergologiya/sredstvo-ot-sinusita-i-gaymorita.php препарата в рекомендуемой дозе 4 мг в течение не менее 15 минут, возможность нарушения функции почек сохраняется.

Отмечались случаи ухудшения функции почек, прогрессирования нарушения функции почек вплоть до возникновения почечной недостаточности и возникновения необходимости в проведении гемодиализа при первом или однократном применении золедроновой кислоты. Повышение золедроновая кислоты при остеопорозе цена креатинина в сыворотке крови также наблюдается у некоторых пациентов при длительном применении препарата в рекомендуемых дозах, хотя с меньшей частотой. Следует проводить определение концентрации креатинина сыворотки крови перед каждым введением препарата. У пациентов с нарушением корь краснуха паротит прививка импортная почек легкой и умеренной степени с метастазами солидных злокачественных опухолей в кости и множественной миеломой рекомендуется применение более золедроновая кислотою при остеопорозе цена стартовой дозы препарата см.

Применение препарата у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени противопоказано см. Остеонекроз Описаны случаи остеонекроза челюсти, в основном у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне лечения бисфосфонатами, в том числе золедроновой кислотой. Многие из киста в мозге у взрослого пациентов получали одновременную терапию глюкокортикостероидами или химиотерапию. У многих пациентов имели место признаки местного инфекционно-воспалительного процесса, включая остеомиелит. В клинической практике наиболее часто развитие остеонекроза челюсти отмечалось у пациентов с распространенным раком молочной железы и миеломной болезнью, а также при наличии стоматологических заболеваний после удаления зуба, при заболеваниях пародонта, неудовлетворительной фиксации зубных протезов.

Известными факторами риска остеонекроза челюсти являются рак, одновременная терапия химиотерапия, лучевая терапия, антиангиогенные препараты, глюкокортикостероидысопутствующие состояния золедроновая кислота при остеопорозе цена, коагулопатия, инфекция, предшествующее заболевание полости рта. Перед применением бисфосфонатов у пациентов с онкологическими заболеваниями следует провести стоматологическое обследование и выполнить необходимые профилактические процедуры, а также рекомендовать строгое соблюдение гигиены полости рта.

Во время лечения бисфосфонатами следует по возможности избегать стоматологических инвазивных вмешательств. У пациентов с остеонекрозом челюсти, возникшем на фоне терапии бисфосфонатами, проведение инвазивного стоматологического вмешательства может способствовать ухудшению состояния. Нет данных, что прерывание лечения бисфосфонатами перед проведением стоматологического вмешательства снижает риск остеонекроза челюсти. Описаны случаи остеонекроза иной локализации. Атипичные переломы бедренной кости Описаны случаи возникновения атипичных подвертельных и диафизарных переломов бедренной кости у пациентов, длительное время получающих лечение бисфосфонатами по поводу остеопороза. Поперечные или короткие косые переломы могут локализоваться в любом месте на протяжении бедренной кости от малого вертела до надмыщелковой ямки.

Описанные переломы возникают после минимальной травмы или самопроизвольно. Некоторые пациенты испытывают боли в бедре или в паху, часто сопровождающиеся признаками стрессовых переломов по результатам визуализирующих диагностических исследований, которые возникают за недели и месяцы до развития полного завершенного перелома бедренной кости. Нередко переломы возникают с обеих сторон, поэтому при возникновении перелома бедренной кости у пациента, получающего терапию бисфосфонатами, следует провести обследование контрлатеральной бедренной кости. Сообщалось также о медленном заживлении срастании этих переломов. Были получены сообщения об атипичных методы лечения перитонитов прощения бедренной кости у пациентов, получавших лечение золедроновой кислотой, однако причинно-следственная связь этих переломов с терапией золедроновой кислотой не была установлена.

Решение о прекращении золедроновая кислоты при остеопорозе цена золедроновой кислотой у пациентов с подозрением на атипичный перелом бедренной кости до проведения обследования должно основываться на индивидуальной оценке соотношения ожидаемой пользы к возможному риску. Пациентов, получающих терапию золедроновой кислотой, следует предупредить о необходимости сообщать медицинскому персоналу о любых болях в бедре или паховой золедроновая кислоты при остеопорозе цена каждый пациент, предъявляющий жалобы на такие симптомы, должен быть обследован для выявления возможного незавершенного неполного перелома бедренной кости.

Мышечная боль В клинической практике сообщалось о нечастых случаях развития сильной и в некоторых случаях ограничивающей трудоспособность боли в костях, суставах и мышцах на фоне лечения бисфосфонатами, к которым относится и золедроновая кислота. Указанные симптомы развивались в течение периода от одного дня до нескольких месяцев после начала лечения. После прекращения лечения у большинства пациентов отмечено разрешение симптомов. У нескольких пациентов симптомы повторялись при возобновлении золедроновая кислоты при остеопорозе цена или применении другого бисфосфоната. Гипокальциемия В клинической практике сообщалось о развитии гипокальциемии у пациентов, получающих лечение золедроновой кислотой. В случае развития тяжелой гипокальциемии отмечалось развитие нежелательных явлений со стороны нервной системы судороги, тетания и онемениесердечной аритмии.

В некоторых случаях гипокальциемия может представлять угрозу больше информации жизни. Следует соблюдать осторожность при применении золедроновой кислоты одновременно с другими лекарственными средствами, способными вызывать гипокальциемию, поскольку это может привести к синергическому взаимодействию и развитию гипокальциемии тяжелой степени. Перед началом терапии золедроновой кислотой следует определить уровень кальция в сыворотке крови и скорректировать гипокальциемию. Пациенты должны получать адекватное восполнение препаратами кальция и витамин D.

Пациенты, получающие золедроновая кислоту при остеопорозе цена препаратом, не должны одновременно получать другие киста в мозге у взрослого золедроновой кислоты, также, как и другие бисфосфонаты. Эффективность и безопасность применения золедроновой кислоты в педиатрической практике киста в мозге у взрослого настоящего времени не установлены. Для препарата в дозе 5 мг: Врачу следует проинформировать пациентов об основных проявлениях гипокальциемии и обеспечить регулярное наблюдение пациентов, входящими в группу риска.

Терапию золедроновой кислотой у пациентов с костной болезнью Педжета должны проводить только квалифицированные врачи, имеющие опыт лечения данного заболевания. Выраженность послеинфузионных нежелательных явлений, развивающихся в течение 3 дней после инфузии, может быть уменьшена применением парацетамола или ибупрофена сразу после инфузии препарата. При наличии гипокальциемии перед началом применения золедроновой золедроновая кислоты при остеопорозе цена необходимо провести лечение адекватными золедроновая кислотами при остеопорозе цена кальция и витамина D.

Также следует провести терапию других имеющихся нарушений минерального обмена например, возникающих после операций на щитовидной и паращитовидной железах, при гипопаратиреозе или снижении всасывания кальция в кишечнике и обеспечить регулярное наблюдение пациентов с золедроновая кислотою при остеопорозе цена. На фоне терапии препаратом у пациентов, имеющих корь краснуха паротит прививка импортная анамнезе нарушения функции почек, транзиторное повышение концентрации креатинина в золедроновая кислоте при остеопорозе цена крови может быть выше, чем приведенная ссылка пациентов с нормальной функцией почек.

При применении золедроновой кислоты у пациентов, имеющих факторы риска возникновения нарушений со стороны почек, определение концентрации креатинина в плазме крови должно проводиться регулярно. Указанные симптомы развивались как в первый день лечения препаратом, так и в течение нескольких месяцев после начала терапии. В случае развития тяжелых симптомов следует рассмотреть возможность отмены золедроновой кислоты. В большинстве случаев после отмены препарата симптомы регрессировали, однако, после возобновления терапии золедроновой кислотой или другими бисфосфонатами у золедроновая кислоты при остеопорозе цена пациентов симптомы возобновлялись.

Остеонекроз челюсти Факторами риска развития остеонекроза являются онкологические заболевания, сопутствующая терапия например, химиотерапия, одновременное применение с препаратами ингибиторами ангиогенеза, лучевая терапия, лечение глюкокортикостероидами и наличие других сопутствующих заболеваний например, анемии, коагулопатий, инфекций, заболеваний киста в мозге у взрослого в анамнезе. Хотя причинно-следственная связь остеонекроза челюсти с приемом бисфосфонатов не установлена, следует избегать стоматологических операций, поскольку сроки восстановления после указанных операций могут увеличиваться. До начала лечения бисфосфонатами необходимо провести стоматологическое обследование и заранее выполнить необходимые профилактические золедроновая кислоты при остеопорозе цена у пациентов, имеющих факторы риска онкологические заболевания, химиотерапия, лечение глюкокортикостероидами, несоблюдение гигиены полости рта.

Во время лечения золедроновой кислотой целесообразно поддерживать надлежащую гигиену ротовой полости, проходить рутинное обследование у стоматолога и незамедлительно сообщать врачу обо всех симптомах со стороны ротовой полости. При развитии остеонекроза челюсти на фоне терапии бисфосфонатами проведение стоматологических операций может ухудшить состояние. Нет сведений о том, что прерывание лечения бисфосфонатами до стоматологических вмешательств снижает риск остеонекроза челюсти. Отмечались случаи возникновения переломов другой локализации. Отмечались отдельные случаи возникновения бронхоконстрикции у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хотя в клинических исследованиях с участием золедроновой кислоты таких случаев отмечено не было, рекомендуется применять препарат с осторожностью у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Остеонекроз наружного слухового прохода Зарегистрированы случаи развития остеонекроза наружного слухового прохода при лечении бисфосфонатами, которые наблюдались, в основном, при длительной терапии. Необходимо помнить о возможности развития остеонекроза наружного слухового прохода у пациентов, получающих бисфосфонаты, с симптомами хронической инфекции уха.

Атипичные переломы бедренной кости Имеются сообщения о случаях атипичных подвертельных и диафизарных переломов бедренной кости у пациентов, длительно получающих антиостеопоретическую терапию бисфосфонатами.