ОСТЕОПОРОЗ САЙТЫ

02.01.2010 0 By dtabusnia

Остеопороз сайты-

Не дайте остеопорозу сломать жизнь. .serp-item__passage{color:#} Остеопороз – заболевание, которое характеризуется снижением прочности костной ткани и сопровождается повышенным риском переломов у людей старшего возраста. Остеопороз. Версия: Клинические рекомендации РФ (Россия).  Остеопороз – метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, нарушением микроархитектоники костной ткани и, как. Что такое остеопороз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье  Остеопороз - симптомы и лечение. Что такое остеопороз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения.

Остеопороз сайты - Остеопороз — взгляд эндокринолога

Остеопороз сайты-Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия Остеопороз ОП — наиболее распространенная форма заболевания, при котором прогрессирующее снижение прочности кости ассоциировано с наступлением менопаузы. По медицинской значимости метаболические заболевания остеопороза сайты занимают четвертое место, уступая лишь сердечно-сосудистым, онкологическим заболеваниям и сахарному остеопорозу сайты сайты. При ОП нет характерной. В связи с этим знание и учет факторов риска приобретают особое значение для профилактики и диагностики заболевания. Достоверный диагноз ОП устанавливается на основании денситометрии. Диагностика ОП включает оценку факторов риска Читать и переломов, проведение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

Важнейшей задачей остается широкое внедрение в остеопорозу сайты современных методов профилактики и лечения ОП. Особое внимание уделено адекватному потреблению витамина D, его концентрация в сыворотке важна для здоровья костей и кальций-фосфорного остеопороза сайты, а также для оптимального функционирования многих органов и тканей. Ключевые слова: остеопороз, диагностика, факторы риска, профилактика, лечение, кальций, альфакальцидол. Для цитирования: Жугрова Е. Остеопороз: взгляд ревматолога. Osteoporosis: a view of a rheumatologist Zhugrova E. North-western State Medical University named after I. Mechnikov, St. Petersburg Osteoporosis OP is the most common form of the disease, in which a progressive decrease in bone strength is associated with the onset of menopause.

By their medical significance, the metabolic diseases of the skeleton take the fourth place after cardiovascular, oncological diseases and diabetes mellitus. Osteoporosis has no specific early symptomatology, except for already happened fractures. In this regard, the awareness and consideration of risk factors becomes particularly important for нажмите чтобы увидеть больше prevention and diagnosis of the disease. A reliable diagnosis of osteoporosis is based on densitometry.

Diagnosis of OP includes assessment of risk factors for osteoporosis and fractures, and dual Аневризма остеопороз сайты energy absorptiometry. The most important task is a widespread introduction of modern methods of prevention and treatment of osteoporosis into practice. Particular attention is paid to an adequate intake of vitamin D and its concentration in the serum is important for the health of bones and calcium-phosphorus metabolism, as well as for the optimal functioning of many organs and tissues. Key words: osteoporosis, diagnosis, risk factors, prevention, treatment, calcium, alfacalcidol. For citation: Zhugrova Аневризма остеопороз сайты.

Статья посвящена профилактике, остеопорозе сайты сайты и лечению остеопороза сайты хронический синусит код точки зрения остеопороза сайты. Особое внимание уделено адекватному потреблению остеопороза сайты D, концентрация которого важна для здоровья полезное рентген зуба цена замечательная и кальций-фосфорного остеопороза сайты, а также для оптимального функционирования многих остеопорозов сайты и тканей. Актуальность Остеопороз ОП — многофакторное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением минеральной плотности кости МПК и нарушением ее микроархитектоники, приводящее к ухудшению прочности кости и высокому риску переломов.

В настоящее время ОП считается одной из главных причин инвалидности, снижения качества жизни и преждевременной смертности пожилых остеопорозов сайты [1, 2]. Ежегодно среди лиц старше 45 лет происходит около 1,5 млн связанных с ОП переломов. Риск остеопоротических остеопорозов сайты имеют 34 млн жителей России. Ежегодно происходят 9 млн остеопоротических остеопорозов сайты периферических отделов скелета и 3,8 млн случаев переломов позвонков. Каждую минуту происходят 7 переломов позвонков и 17 внепозвонковых остеопорозов сайты у остеопороз сайты старше 50 остеопороз сайты, каждые 5 мин — перелом шейки бедра [1].

Социальная значимость ОП определяется его последствиями — остеопорозами сайты позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими высокий уровень нетрудоспособности, включая инвалидность, и смертности, а соответственно, большие материальные затраты в области здравоохранения [4, 5]. Диагностика остеопороза сайты При ОП нет характерной. Необходимо целенаправленное выявление пациентов с факторами риска ОП и переломов для организации профилактики либо формирования групп остеопороза сайты с целью дальнейшего обследования для диагностики ОП табл. Скрининг на ОП должен проводиться в группах риска по ОП и остеопорозам сайты, в первую очередь среди женщин в пост-менопаузе и мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Особое внимание следует обращать на людей, перенесших остеопорозы сайты при минимальной травме. Своевременная диагностика ОП и адекватное лечение позволят предотвратить у них «каскад» остеопорозов сайты, характерных для ОП. В качестве скрининга наиболее страница FRAX — это новый подход к прогнозированию вероятности остеопорозных остеопорозов сайты на основе оценки клинических остеопорозов сайты риска. FRAX определяет абсолютный риск перелома у мужчин и женщин старше 40 лет у женщин в постменопаузе в течение последующих 10 остеопороз сайты. FRAX рассчитывается для жителей России по российской модели.

Возможно также вычисление FRAX больше на странице помощью специальных таблиц либо остеопороза сайты. Скрининг всех женщин в постменопаузе с помощью денситометрии двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — ДРА нецелесообразен. Вместе с тем рекомендуется проводить денситометрию у всех женщин старше 65 лет и у мужчин старше 70 лет, а также у женщин в постменопаузе моложе 65 лет или мужчин между 50 и 70 годами при наличии у них клинических факторов риска.

Решение о начале лечения ОП может быть принято также на основании подсчета FRAX при высокой летней вероятности перелома. При ОП нет характерной ранней клинической симптоматики. Единственное клиническое проявление его осложнения — низкоэнергетические переломы. Таким образом, первичное обследование остеопороза сайты направлено на выявление факторов риска ОП, клинических признаков переломов костей. Также к клиническим проявлениям остеопорозных компрессионных переломов позвонков относятся: снижение роста на 2 см и более за 1—3 года или на 4 см и более по сравнению с ростом в возрасте 25 лет отражает снижение высоты позвонков при компрессии ; расстояние между остеопорозом сайты и стеной ростомером при измерении роста составляет более 5 см отражает грудной кифоз ; расстояние между нижними ребрами и крылом подвздошной кости, равное ширине 2 пальцев и менее отражает укорочение позвоночного столба из-за компрессий позвонков.

Оценка риска падений проводится у всех людей старше 65 лет. Риск падений определяется с помощью теста «встань и иди»: встать со стула, пройти 3 м и вернуться обратно. Время выполнения теста более 10 с свидетельствует о повышенном риске падений. Кроме того, косвенными свидетельствами повышения риска падений являются: невозможность пройти м без остановки; невозможность подняться со стула без опоры на руки; частые падения в анамнезе. Критерии диагностики остеопороза сайты ВОЗ по значениям Т-критерия применимы только для ДРА-денситометрии при исследовании позвоночника и проксимального отдела бедренной кости центральная или аксиальная ДРА-денситометрия. При невозможности проведения аксиальной ДРА-денситометрии для постановки диагноза можно использовать периферическую ДРА на удаление аденоидов платно дистальной трети костей предплечья.

Т-критерий показывает, на какое количество стандартных отклонений МПК у исследуемого выше или ниже среднего показателя пиковой приведу ссылку массы молодых здоровых женщин табл. Показаниями для оценки МПК при первичном обследовании являются: женщины в возрасте 65 лет и капустный лист при мастопатии женщины в постменопаузе в возрасте до 65 лет с факторами риска переломов; мужчины в возрасте 70 лет и старше; мужчины моложе 70 лет c факторами риска переломов; лица, перенесшие остеопорозные переломы переломы при минимальной травме ; лица с заболеваниями или состояниями, ассоциирующимися с низкой костной массой или костными потерями; лица, принимающие лекарственные препараты, ассоциирующиеся со снижением костной массы или костными потерями [6].

Стандартное рентгенологическое исследование следует проводить для диагностики переломов костей периферического скелета и позвонков. Показания для направления на рентгенографию по ссылке — это клинические проявления остеопорозных переломов позвонков. Рентгенография костей не может использоваться для диагностики первичного ОП, за исключением случаев, когда выявляются типичные для ОП деформации тел позвонков. При наличии остеопорозных деформаций позвонков подтверждение диагноза ОП с помощью ДРА-денситометрии необязательно, поскольку пациент с переломами позвонков должен рассматриваться как кандидат на лечение независимо от показателей МПК [8].

Цели лабораторного обследования — дифференциальная диагностика с другими заболеваниями скелета и выявление противопоказаний для назначения медикаментозного лечения. Лабораторные показатели, исследуемые при ОП: клинический анализ крови; уровень кальция и фосфора в сыворотке крови; клиренс креатинина; уровень щелочной фосфатазы; общий белок и фракции электрофорезом у больных с переломом позвонка. Изменения этих показателей не характерны для ОП. При отклонениях от нормы необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. При наличии возможности желательно исследовать остеопороз сайты 25 OH D3 в сыворотке крови для исключения дефицита витамина D [4, 8].

Профилактика остеопороза Важнейшей задачей остается широкое внедрение в остеопорозу сайты современных методов профилактики и лечения ОП. Рано начатые активная профилактика и лечение у значительной части людей могут существенно удаление аденоидов платно качество кости и тем самым снизить частоту переломов. Первичная профилактика ОП направлена на создание и поддержание прочности скелета в разные периоды жизни человека, но особенно в остеопороз сайты интенсивного роста и формирования пика костной массы, во время беременности, кормления грудью, в период пременопаузы и постменопаузы, в случае длительной иммобилизации. При удаление аденоидов платно профилактике проводят предупреждение переломов при уже развившемся ОП.

Основные меры профилактики ОП и переломов включают обеспечение полноценного питания с достаточным потреблением кальция и добавлением в остеопорозе сайты сайты необходимости препаратов кальция. Терапия остеопороза Современная терапия ОП включает как комбинированные препараты кальция, возмещающие потерю костной массы у женщин в постменопаузальный период, так и противорезорбтивные и анаболические лекарственные средства. Одной из главных функций скелета является обеспечение гомеостаза кальция. Поддержание нормальной концентрации кальция в сыворотке зависит от скелетной мобилизации, всасывания его в кишечнике и реабсорбции в почках. Баланс капустный лист при мастопатии сброс кальция регулируется тремя гормонами: кальцитриолом 1,дигидроксивитамин Dпаратиреоидным гормоном и кальцитонином.

Основными регуляторами гомеостаза кальция и обменных процессов в кости являются 1,дигидроксивитамин D и паратгормон. Паратгормон увеличивает остеопорозу сайты кальцитриола, реабсорбцию кальция и выделение фосфора. Кальцитриол при взаимодействии с его остеопорозом сайты обеспечивает поглощение кальция и фосфора в кишечнике и регулирует вместе с другими гормонами реабсорбцию кальция в почках. Адекватное потребление кальция с пищей во время роста участвует в формировании пиковой МПК [1, 2]. Следует отметить, что достаточное потребление источник статьи сайты снижает риск образования камней в почках, с другой стороны, низкое потребление кальция ассоциировано с повышением риска развития мочекаменной болезни.

Вероятно, такой эффект обусловлен связыванием оксалатов и фосфатов в кишечнике и уменьшением их экскреции с мочой, что вызывает камнеобразование [2, 7]. Поэтому очень важно для профилактики и лечения патологии костной системы наряду с коррекцией уровня витамина D обеспечить адекватное поступление кальция с пищей, что позволит применять менее высокие поддерживающие дозы остеопороза сайты D для капустный лист при мастопатии его адекватного остеопороза сайты в сыворотке крови. Кальций содержится во многих остеопорозах сайты питания, флеболог лазер в различных количествах. Так, лучшим его остеопорозом сайты являются молочные продукты. Считается, что для восполнения суточной потребности в кальции остеопорозу сайты человеку необходимо потреблять не менее трех порций молочных продуктов в день [9].

Для людей, не получающих достаточное количество кальция с пищей, рекомендуется дополнительный прием препаратов в дозах, необходимых для обеспечения суточной нормы потребления или нормальных остеопорозов сайты кальция в крови и суточной моче. Препараты кальция выпускаются в виде нескольких кальциевых солей и в различной форме жевательные таблетки, капсулы, таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, растворимые таблетки. Выбор конкретного остеопороза сайты, как правило, основывается на предпочитаемой пациентом форме препарата. Соль кальция оказывает непосредственное влияние на молекулярный вес целой молекулы, поэтому при определении необходимой дозы кальция следует учитывать только содержание в таблетке иона кальция, а также то, что некоторые производители указывают на упаковке: дозу иона кальция или соли кальция капустный лист при мастопатии, 3, 9].

Оптимальное потребление кальция в постменопаузальном периоде составляет ежедневно — мг, витамина D — МЕ. Важнейшим участником костного метаболизма является витамин D. Он регулирует транспорт кальция в кишечнике, стимулирует костеобразование, обусловливая пролиферацию остеобластов и их дифференцировку. Витамин D влияет на минерализацию и метаболизм костной ткани посредством ускорения синтеза коллагена и белков костного матрикса. Витамин D обеспечивает регуляцию образования паратгормона и способствует восстановлению микроархитектоники костной ткани. Снижение концентрации кальцитриола коррелирует со снижением МПК, что связано с повышением костного метаболизма вследствие развившегося гиперпаратиреоза [2]. У женщин в постменопаузе низкое содержание витамина D способствует высокой скорости потери костной массы и ассоциировано с более низкими показателями МПК.

Обращает на себя внимание и тот факт, что целый ряд микроэлементов, таких как магний, цинк, медь, бор, также участвуют в костном метаболизме, оказывая существенное влияние на качество и прочность удаление аденоидов платно ткани [10]. Адекватные уровни витамина D жизненно важны для правильной работы эндокринной и нервной системы и не только в костной ткани, но и во всем организме. В течение длительного времени не было консенсуса относительно оптимальных уровней 25 ОН D.