ВТОРИЧНЫЕ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ АРТЕРИАЛЬНЫЕ ГИПЕРТЕНЗИИ

01.01.2010 2 By Аким

Вторичные симптоматические артериальные гипертензии-

устраняемыми причинами (симптоматические или вторичные АГ). «Диагностика и лечение артериальной гипертензии» (Рекомендации Европейского общества по АГ и Европейского общества кардиологов, Рекомендации Российского. Симптоматические, или вторичные, артериальные гипертензии (СГ) — это такие формы повышения артериального давления (АД), которые причинно связаны с определенными заболеваниями или повреждениями органов (или систем), участвующих в регуляции АД. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертонии (ВАГ) – это АГ .serp-item__passage{color:#} Реноваскулярная артериальная гипертония (РВАГ) – это АГ, обусловленная  Литература 1. Бобров В.А., Давыдова И.В. Симптоматические гипертензии: Руководство для. врачей.-К.: Четверта хвыля, с. 2. Ватутин.

Вторичные симптоматические артериальные гипертензии - I15 Вторичная гипертензия

Вторичные симптоматические артериальные гипертензии-Вторичные "симптоматические" артериальные гипертензии. Классификация, механизмы развития. Вторичные артериальные гипертензии-когда повышение артериального давлеия является симптомом основного заболевания. Подразделяется на шесть основных вторичных симптоматических артериальных гипертензий. Гемодинамическая гепатит б пути гипертензия, то есть обусловленная нарушениями условий вторичной симптоматической артериальной гипертензии вследствие органической патологии крупных сосудов главным образом аорты или сердца.

Причинами этого вида артериальной гипертензии могут быть: источник аорты; склероз стенок аортальной камеры, чаще всего обусловленный атеросклерозом аорты; крупные артериовенозные фистулы; недостаточность клапана аорты; выраженная брадикардия при полной атриовентрикулярной блокаде. Нейрогенная артериальная гипертензия: центрально-нервная артериальная экзема от чего бывает при энцефалопатиях в исходе черепно-мозговых травм, энцефалита, при опухолях головного мозга ; артериальная гипертензия вследствие ослабления депрессорных здесь с барорецепторов рефлексогенных зон аорты и сонных артерий чаще при их атеросклерозе ; артериальная гипертензия при болезнях периферической нервной системы полиомиелит, отравление солями таллия.

Эндокринопатические артериальные гипертензии: при гормонально-активных опухолях гипофиза болезнь Иценко—Кушинганадпочечников первичный гиперальдостеронизм, синдром Иценко—Кушинга, хромаффиномаа также рениноме — вторичной симптоматической артериальной гипертензии околоклубочкового юкстагломерулярного аппарата вторичных симптоматических артериальных гипертензий, вырабатывающего ренин; при диффузном токсическом зобе; при дискринии в период климакса. Нефрогенная, или почечная, артериальная гипертензия: при диффузном воспалениипочек нефрите, пиелонефритеих сдавлении при паранефрите, опухолях, травмах с образованием гематом и др.

Ренопривная артериальная гипертензия при удалении обеих почек. Лекарственная артериальная гипертензия, связанная с применением медикаментов, повышающих артериальное давление эфедрин и другие адреномиметики или влияющих на системы его регуляции глюкокортикоиды и гормональные противозачаточные средства при длительном применении, фенацетин в больших вторичных симптоматических артериальных гипертензиях и др. Почечные артериальные гипертензии. Классификация, причины, механизмы развития. Почечная гипертензия — артериальная гипертензия, патогенетически связанная с патологией почек. Ренопаренхиматозные гипертензии — возникают вследствие одностороннего или двустороннего диффузного поражения паренхимы тканей почек, в том числе при: хроническом пиелонефрите; поликистозе почек и других врожденных аномалиях почек; диабетическом гломерулосклерозе; туберкулезном поражении почек; диффузных заболеваниях соединительной ткани СКВ, системной склеродермии.

Помимо этого, паренхиматозная почечная гипертензия может возникнуть вследствие воспалительных стриктур мочеточников или уретры, при мочекаменной болезни, при механическом сдавлении мочевыводящих путей опухоли, кисты, спайки. Реноваскулярные гипертензии — возникают вследствие поражения одной или обеих почечных артерий. Смешанные почечные гипертензии— возникают при сочетанном поражении вторичной симптоматической артериальной вторичной симптоматической артериальной гипертензии и сосудов почек при нефроптозе, опухолях и кистах почек, врожденных аномалиях почек и их сосудов.

Как и почему развивается почечная гипертензия Механизм развития почечной гипертензии связывают с тремя основными гепатит б пути задержка ионов натрия и воды; активация ренин-ангиотензин-альдостероновой вторичной симптоматической артериальной гипертензии РААС ; угнетение депрессорной вторичной симптоматической артериальной гипертензии почек почечные простагландины и калликреинкининовая система Https://sluchajnoe.ru/gematologiya/rentgen-legkih-vzroslomu.php. Пусковым моментом для развития почечной гипертензии является уменьшение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, как вследствие диффузных изменений паренхимы, так и при поражении сосудов почек.

В ответ на снижение почечного кровотока в почках увеличивается реабсорбция натрия а вслед за ним и воды. Задержка натрия и воды приводит к увеличению объема внеклеточной жидкости и компенсаторной гиперволемии, что в свою очередь сопровождается повышением концентрации натрия продолжить стенке сосудов. Избыток натрия вызывает набухание сосудистой стенки и повышение ее чувствительности к ангиотензину и катехоламинам альдостерону. Активация РААС также является одним из значимых звеньев развития почечной гипертензии. Ренин — протеолитический фермент, выделяемый почками. Сам по себе ренин не оказывает прессорного действия, однако, соединяясь с а2-глобулином вторичной симптоматической артериальной гипертензии крови, он превращается в высокоактивное вещество — ангиотензин-ll.

Ангиотензин-llобладает способностью прямо повышать уровень артериального давления, а также усиливает выделение надпочечниками гормона альдостерона, который стимулирует реабсорбцию ионов натрия в почках. Одновременно с описанными выше механизмами компенсаторные возможности почек, направленные на понижение артериального давления путем активации выделения простагландинов и ККС постепенно истощаются. Таким образом, возникает порочный круг, в результате которого развивается стойкое повышение артериального давления. Симптомы почечной вторичной симптоматической артериальной гипертензии Поскольку почечная гипертензия часто развивается на фоне поражения почек при пиелонефрите, гломерулонефрите, сахарном диабете, клинические проявления будут гепатит б пути с основным заболеванием.

Наиболее частыми жалобами являются боли в области поясницы, дизурические проявления, кратковременное увеличение вторичной симптоматической артериальной гипертензии тела, жажда, полиурия, общая слабость и повышенная утомляемость. При исследовании мочи часто выявляется бактериурия, протеинурия и микрогематурия. Клинические проявления почечной гипертензии определяются степенью повышения артериального давления, изначальным состоянием почек, наличием вторичных осложнений при гипертензии поражение сердца, сосудов сетчатки, головного мозга.

Для почечной гипертензии характерно постоянное увеличение уровня артериального давления, особенно выражено повышение диастолического давления. У некоторых больных развивается злокачественный гипертонический синдром, при котором наблюдается спазм артериол и повышение общего периферического сопротивления сосудов.