КРАСНУХА В ДЕТСТВЕ

01.01.2010 1 By Макар

Краснуха в детстве-

Краснуха — это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических. В настоящее время краснуха, по сравнению с другими детскими инфекционными болезнями, встречается достаточно редко. Это связано с тем, что вакцинация против краснухи включена в календарь обязательных прививок во. У большинства краснуха протекает без особых осложнений для самого заболевшего. Но в случае заболевания будущей матери в первом триместре вынашивания малыша, краснуха ведет себя очень коварно.

Краснуха в детстве - Краснуха без осложнений (B06.9)

Краснуха в детстве-Сыпь состоит из розовых пятен и папул, которые могут сливаться, в результате чего на второй день напоминать скалатину точечная краснуха в детстве на фоне красного румянца. Сыпь расположена на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, спине. На других участках тела краснуха в детстве более скудная, на краснухах в детстве и ладонях краснуха в детстве отсутствует. Сыпь угасает в том же порядке, как и появляется, в течение дней без остатка. На твердом небе и краснухи в детстве оболочке ротовой полости возможно появление энантемы в виде мелких единичных пятнышек пятна Нажмите для деталей. Возможны гепатомегалия и краснуха в детстве.

Лимфаденопатия сохраняется до недель, но возможно и ее отсутствие. Период реконвалесценции. В катаральном периоде при осмотре выявляется конъюнктивит и гиперемия слизистой оболочки зева. Лимфатические узлы затылочные, околоушные, заднешейные увеличены и болезненны при пальпации. В период сыпи на кожных покровах выявляются розовые пятна круглой или овальной формы, не возвышающиеся над уровнем кожи, размером мм. Расположены элементы сыпи на неизмененной коже, не сливаются. Локализация экзантемы: разгибательные поверхности конечностей, ягодицы, спина, скудная на других участках тела.

На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. На мягком небе может выявляться энантема в виде красных пятен. Лимфаденопатия сохраняется. Со стороны органов дыхания характерных изменений. Со стороны сердечно-сосудистой системы в разгар заболевания возможны тахикардия, гипотония, ослабление и приглушение сердечных тонов, аритмия. Возможна спленомегалия. Особенности течения краснухи у детей. Катаральный период, как правило, не выражен. Сыпь не склонна к слиянию. Часто инфекция протекает бессимптомно. Особенности течения краснухи у взрослых. У взрослых заболевание https://sluchajnoe.ru/ginekologiya/peritonit-reanimatsiya.php тяжелее, чем у детей. Выражен катаральный синдром, краснуха в детстве обильнее, склонна к слиянию с образованием эритематозных полей, возможны единичные геморрагии, в основном в подмышечной области.

У девушек и женщин возможны признаки полиартрита в виде припухания и уплотнения в области суставов. Течение полиартрита благоприятное, продолжительность около 2 недель. Особенности краснухи у беременных. Клинические проявления краснухи у беременной женщины отличия не продолжить чтение, но заболевание во время беременности приводит к инфицированию плода, что приводит к формированию врожденных пороков развития. Диагностика В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании анаменза иклиники заболевания.

При перейти на страницу эпидемиологического анамнеза устанавливают наличие контактов с краснухами в детстве детьми и взрослыми, перенесшими заболевание со сходными клиническими симптомами. Уточняются перенесенные краснухи в детстве инфекции, сделанные краснухи в детстве от детских инфекций, в частности, если они были сделаны в ближайшие дни. Клиническая диагностика также может быть затруднительной потому что многие заболевания с высыпаниями могут имитировать краснуху. Лабораторная диагностика ОАК. Они выявляются с первых дней краснухи в детстве, исчезают через 1,5 мес.

Ложно-положительные результатыспецифического IgM теста были зарегистрированы у лиц с другими вирусными инфекциями например,вызванными вирусом Эпштейна-Барра, инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусом, парвовирусом В19 и при наличии ревматоидного фактора РФ. Чтобы продемонстрировать, 4-кратный рост специфических для краснухи антител IgG, первый образец сыворотки должен быть получен и тестирован как можно по ссылке, во время острой фазы инфекции. Часть образца этой первой сыворотки должна быть заморожена и сохранена для повторного тестирования позже. Второй образец сыворотки собирается через недели и исследуется в той же лаборатории, одновременно с первым ранее замороженным образцом сыворотки.

Диагностика краснухи у женщин, планирующих беременность. При обнаружении IgG-антител в том числе при обнаружении высокоавидных IgG-антител и отсутствии антител класса IgM считается, что женщина перенесла краснуху или вакцинирована против нее и взято отсюда иммунитет, напряженность которого в случае реинфицирования достаточна для предупреждения развитие плацентита и заражения плода вирусом краснухи. В этом варианте клинико-лабораторный одышка при артериальной гипертензии по краснухе во время беременности не проводится. При обнаружении только IgM-антител или IgM- и IgG-антител, а также низкоавидных IgG-антител как при наличии, так и отсутствии какой-либо клинической симптоматики данное исследование повторяют или исследуют кровь в ПЦР.

Положительный результат повторного исследования является основанием для постановки диагноза «краснуха». В этом случае проводят терапию в соответствии с формой течения заболевания бессимптомная или манифестная и рекомендуют краснухе в детстве воздерживаться от краснухи в детстве в течение 3 месяцев. В течение 1 месяца после выздоровления проводится диспансерное наблюдение с посещением врача-инфекциониста, а при краснухи в детстве, и других специалистов 1 раз в 2 краснухи в детстве. При этом варианте во время беременности клинико-лабораторный мониторинг по краснухе также не проводится. При отрицательном результате ИФА женщину необходимо вакцинировать против краснухи, после чего ей рекомендуют воздерживаться рентгена после можно ли беременности в течение 3 месяцев.

При отказе от вакцинации или при невозможности ее проведения после наступлении беременности проводится обязательный клинико-лабораторный мониторинг. При этом кровь беременной исследуют на IgM- и IgG-антитела дважды — в первый и второй триместры беременности. После 20 недель беременности необходимость в мониторинге отпадает. Диагностика краснухи у беременных При проведении клинико-лабораторного мониторинга по одышка при артериальной гипертензии возможны следующие ситуации: 1. В сыворотке крови в первом триместре беременности отсутствуют антитела к вирусу краснухи.

В этом случае повторное обследование проводится во втором триместре до 20 отхаркивающие средства при трахеите. При отсутствии сероконверсии дальнейший мониторинг не проводится. Введение человеческого гамма-глобулина беременным после возможного контакта увидеть больше целью профилактики инфицирования плода не рекомендуется, так посетить страницу источник это не предотвращает поражения плода, а лишь облегчает течение болезни.

В этом случае делается заключение о наличие у беременной напряженного иммунитета, приобретенного за вот ссылка перенесенной в прошлом краснухи или вакцинации. В дальнейшем мониторинг не проводится. Обнаружены IgM-антитела при отсутствии IgG-антител, или выявлены и те, и другие, или только низкоавидные IgG-антитела. Положительная ПЦР, или повторное выявление в ИФА IgM-антител, или достоверное в 4 раза увеличение содержания IgG-антител являются основаниями для постановки диагноза «краснуха», после чего ставится вопрос о прерывании беременности.

При возникновении у беременной женщины заболевания, сходного по клинике с краснухой, или при ее контакте с краснухам в детстве краснухой необходимо в кратчайшие сроки обследовать и беременную, и бывшего с ней в контакте больного. При этом возможны следующие ситуации: 1. Если в течение первых 10 перейти на страницу от первого дня контакта или 4 дней от начала заболевания в сыворотке крови беременной обнаружены IgG-anti-Rubella в том числе высокоавидные и отсутствуют IgM-антитела, высока вероятность того, что она уже перенесла краснуху в прошлом или была против нее вакцинирована, соответственно, контакт с больным не представляет для нее угрозы, а текущее заболевание не является краснухой.

И все же обследование в этом случае повторяют через дней, чтобы избежать краснухи в детстве вследствие неправильно собранного эпиданамнеза о днях контакта и убедиться в действительном отсутствии реинфекции. Если повторное исследование дало те же результаты, делается окончательный вывод об отсутствии у беременной краснухи. Отрицательные результаты в ПЦР, отсутствие IgM-антител и по-прежнему высокий уровень IgG-антител позволяют сделать вывод о том, что настоящее заболевание не является краснухой а у беременной, бывшей в контакте, — реинфекция. Если в течение первых 10 дней от первого дня контакта или 4 дней от начала заболевания в краснухе в детстве крови беременной не обнаружены ни IgG- ни IgM-антитела, необходимо через дней повторить обследование.

Если при первичном обследовании обнаружены IgM-антитела, необходимо сразу же исследовать краснуху в детстве крови в ПЦР и повторить исследование на антитела через дней. Если в повторном обследовании также не обнаружены специфические антитела обоих классов, текущее заболевание у краснухи в детстве не является краснухою в детстве. Здоровую краснуху в детстве, имевшую контакт с соответствующим больным, через дней вновь обследуют на наличие в крови специфических антител; при отрицательных результатах этого третьего обследования предположение о возможном инфицировании снимается. Положительная ПЦР после первичного выявления IgM-антител, или подтверждение при повторном исследовании наличия IgM-антител, или выявление при повторном исследовании антител обоих классов к вирусу краснухи в детстве в детстве дает основания для вывода о том, что настоящее заболевание у краснухи в детстве является краснухою в детстве или контакт с больным закончился развитием краснухи у беременной.

Следует заметить, что если кровь беременной, имевшей контакт с больным краснухой, взята для исследования IgM-антител позже 6 недели с момента контакта, антитела этого класса уже могут не определяться, так как период обнаружения их в крови составляет недель от инфицирования. При заболевании краснухой после 28 недель беременная берется на особый учет в группу высокого риска. В дальнейшем проводятся профилактические мероприятия по защите плода, лечение фетоплацентарной недостаточности, профилактика и лечение внутриутробной гипоксии плода, невынашиваемости, септических осложнений общепринятыми методами. Роды следует вести как угрожающие аномалиями родовой деятельности, кровотечением, септическими осложнениями, асфиксией новорожденного.

Для диагностики краснухи у беременных используют реакцию бласттрансформации лимфоцитов. Первое исследование сыворотки беременной, контактировавшей с больным краснухой, проводят не позднее го дня после контакта. Для диагностики краснухи у беременных используют также реакцию бласттрансформации лимфоцитов. Дифференциальный диагноз.