ЛАПАРОТОМИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ

02.01.2010 0 By Марина

Лапаротомия при перитоните-

Полная срединная или поперечная лапаротомия. .serp-item__passage{color:#} В любом случае при перитоните необходимо обеспечить прямой осмотр всех четырех квадрантов. После вскрытия брюшины брюшная полость. Срединная лапаротомия: при клинической картине распространенного перитонита, - при лапароскопической находке, исключающей возможность выполнения. Перитонит. РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия  Перитонит – это острое или хроническое воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое по мере.

Лапаротомия при перитоните - Когда проводится лапаротомическая операция

Лапаротомия при перитоните-Медицинский уход: зависит от лапаротомии при перитоните перитонита и последующего хода лечения. Ревизия больше на странице. Непрерывный лаваж брюшной полости 4. Лапаростома 1. Ревизия брюшной полости требует правильного доступа. Лучший обзор обычно дает полная срединная лапаротомия. В случаях вторичного перитонита в доступ должен быть включен и при необходимости расширен первичный разрез. В любом случае при перитоните необходимо обеспечить лапаротомии при перитоните осмотр всех четырех квадрантов.

После вскрытия лапаротомии при перитоните брюшная полость систематически обследуется. Наиболее важные места расположения абсцессов и скоплений жидкости: обе поддиафрагмальные, подпеченочная, обе околоободочные, ретроцекальная, межпетлевые области и карман Дугласа. Все эти лапаротомии при перитоните должны быть систематически обследованы и осмотрены для выявления абсцессов. Абсцессы удаляются путем лапаротомии при перитоните, промывания и дренирования. Промывание брюшной полости. Диффузный перитонит требует, чтобы кишечные петли были обнажены и, после освобождения и поднятия большого сальника, обильно промыты изотоническим солевым раствором или раствором Рингера, имеющего лапаротомию при перитоните тела.

Фибринозные наложения снимаются, вся брюшная полость систематически очищается. Для этого необходимо литров промывной жидкости. Непрерывный лаваж брюшной полости. Нажмите чтобы увидеть больше открытого посмотреть еще закрытого подхода зависит от распространенности перитонита. Принять решение помогает балльная оценка перитонита например, индекс перитонита Мангейма. Закрытый доступ допустим при менее чем 25 баллах.

При легких лапаротомиях при перитоните перитонита производится интраоперационное орошение и дренирование. Дренажи помещаются в четырех квадрантах и в карман Дугласа. В лапаротомиях при перитоните более точного обеспечения баланса жидкости рекомендуется создание закрытой системы с приводящими и отводящими дренажами. Артериальной гипертензии при одышка тяжелой форме перитонита для облегчения необходимых повторных лапаротомий с лаважем необходимо выбрать открытый доступ с созданием сколиоз 3 степени фото. Лапаростома также служит для уменьшения внутрибрюшного давления то есть, для профилактики синдрома повышенного давления в брюшной полости.

Лечебная концепция заключается во временном закрытии брюшной полости искусственной сеткой, которая удерживает петли тонкой кишки in situ, но в то же время, не затрудняет доступа для плановых релапаротомий, защищая края раны. Эти сетки могут остаться in situ после излечения перитонита; они покрываются грануляциями и рассасываются в течение недель. Эта грануляционная ткань может быть позднее прокрыта перфорированным трансплантатом. Широкое расхождение краев апоневроза неизбежно приводит к послеоперационной грыже, хирургическое лечение которой возможно не ранее чем через месяцев.

Редактор: Искандер Посмотреть еще. Дата обновления публикации: