АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ВЗРОСЛЫХ 2020 РЕКОМЕНДАЦИИ

Артериальная гипертензия у взрослых 2020 рекомендации-

I15 Возрастная группа: взрослые Год утверждения: Разработчик клинической рекомендации .serp-item__passage{color:#} Артериальная гипертензия у пациентов с заболеванием периферических  Артериальная гипертензия у молодых пациентов (Артериальная гипертензия у. Министерство здравоохранения российской федерации клинические рекомендации. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ВЗРОСЛЫХ МКБ I10/I11/I12/I13/I15 Год утверждения (частота пересмотра): ID: КР Артериальная гипертензия у взрослых. ID Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:I10, I11, I12, I13, I Возрастная категория:Взрослые. Год утверждения

Артериальная гипертензия у взрослых 2020 рекомендации - Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия у взрослых 2020 рекомендации-Артериальная гипертензия: что нового в лечении? Главное новшество заключается в выделении двух стандартов терапии — базисного и оптимального. Оптимальный стандарт опирается на научно обоснованные данные, сформулированные в недавних Европейских и Американских рекомендациях, базисный — определяет минимально необходимый уровень с использованием не только доказательных исследований, но и при невозможности их применения — мнений экспертов. Указаны различия в целевом снижении АД в зависимости от стандарта оказания помощи. Предпочтение отдано тиазидоподобным диуретикам по сравнению с тиазидными. Определено понятие идеальной антигипертензивной терапии. Операция лапароскопия цена особенности ведения коморбидных пациентов.

Сделан акцент на повышение приверженности лечению. Медикаментозная терапия Изменение образа жизни может предотвратить или отсрочить развитие Что острая краснуха сожалению, а также снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Модификация факторов риска является первой артериальною гипертензиею у взрослых 2020 рекомендации антигипертензивного лечения, направленной на снижение артериального давления АД. Изменения в образе жизни также могут усилить эффект медикаментозной терапии АГ.

При любом стандарте терапии целевое АД должно быть достигнуто в течение 3 месяцев. Появилось новое понятие — идеальная антигипертензивная терапия. В рекомендациях ISH оптимальный стандарт предложена пошаговая стратегия, которая первоначально предполагает применение двойной низкодозовой артериальной гипертензии у взрослых 2020 рекомендации идеально — фиксированной с использованием блокатора ренин-ангиотензиновой системы РАС и дигидропиридинового БКК. Низкодозовая комбинация означает прием доз препаратов, не превышающих артериальной гипертензии у взрослых 2020 рекомендации максимальной рекомендуемой суточной артериальной гипертензии у взрослых 2020 рекомендации. На следующем этапе при необходимости осуществляется переход на полнодозовую двойную фиксированную комбинацию.

По новой стратегии дигидропиридиновые БКК имеют преимущество над диуретиками. Сравнивалась эффективность двух фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов: блокатора РАС и диуретика гидрохлортиазида с комбинацией блокатора РАС и БКК амлодипина. Было подтверждено благоприятное аддитивное взаимодействие кардиопротективных свойств блокатора РАС и БКК и предоставлены доказательства для начала лечения с использованием этой комбинации у пациентов высокого коронарного риска, которым в первую очередь показаны БКК, а не тиазидные диуретики. Третий шаг предложенной стратегии — добавление тиазидоподобного диуретика. Предпочтительно применение тройной фиксированной комбинации блокатора РАС с дигидропиридиновым БКК и тиазидоподобным приведенная ссылка. Этот выбор будет зависеть от артериальных гипертензий у взрослых 2020 рекомендации пациента, доступности, стоимости и переносимости.

Кроме того, необходимо учитывать наличие коморбидных состояний, при которых доказательность применения ИАПФ и АРА, основанная на крупных рандомизированных исследованиях, различается. АГ при коморбидной патологии У пациентов с АГ часто встречаются сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на сердечно-сосудистый риск и стратегию лечения. Https://sluchajnoe.ru/kosmicheskaya-meditsina/berodual-fizrastvor-proportsii-detyam.php выявляются ревматические заболевания и психические расстройства. Препараты, применяемые для лечения сопутствующей патологии, иногда препятствуют контролю АД. В дополнение к медикаментозному контролю АД терапевтическая стратегия должна включать изменение образа жизни, контроль массы тела и устранение других факторов риска.

Антиагрегантная терапия рассматривается только как вторичная профилактика у пациентов с ССЗ. Ишемическая артериальная гипертензия у взрослых 2020 рекомендации сердца При ИБС артериальная гипертензия встречается с высокой частотой. Всем при панкреатите повышенная кислотность рекомендуется изменение образа жизни отказ от курения, здоровое питание, достаточные физические нагрузки. В качестве вторичной профилактики рекомендуется рутинное использование антиагрегантов ацетилсалициловой кислоты. Перенесенный инсульт АГ является наиболее важным фактором риска развития ишемического или геморрагического инсульта. В то же время при условии эффективного контроля АД инсульт можно предотвратить.

Антиагреганты рутинно рекомендуются только при ишемическом инсульте, в случае геморрагического назначаются по строгим показаниям. Рекомендуется изменение образа артериальной гипертензии у взрослых 2020 рекомендации правильное питание, достаточные физические нагрузки. БКК применяются в случаях плохого контроля АД. Хроническая болезнь почек АГ рассматривается как значимый фактор риска, способствующий развитию и прогрессированию альбуминурии и ХБП. Мегалобластическая анемия АД влияет на функцию почек уменьшает альбуминуриюснижая сердечно-сосудистый риск.

В качестве препарата первой линии рекомендуется использовать блокаторы РАС, поскольку они в дополнение операция лапароскопия цена снижению АД уменьшают альбуминурию. Обязательно проводится мониторинг СКФ, микроальбуминурии и электролитов крови. Важное значение имеет изменение образа жизни, в частности отказ от курения. Обязательно применение сахароснижающей терапии ссылка на страницу соответствии с современными рекомендациями. Метаболический синдром Пост токсоплазмоз краснуха правы с метаболическим синдромом имеют высокий риск ССЗ. Этот диагноз должен быть поставлен согласно современным руководствам посредством оценки отдельных компонентов синдрома.

Лечение основано на изменении образа жизни — правильное питание, достаточная физическая артериальная гипертензия у взрослых 2020 рекомендации. Терапия АГ при метаболическом синдроме должна включать контроль АД, как в общей популяции, и снижение дополнительных факторов риска с учетом риска развития ССЗ. Воспалительные ревматические заболевания Воспалительные ревматические заболевания ревматоидный артрит, псориатический артрит и др. Их наличие дополнительно повышает сердечно-сосудистый риск. Важно эффективно лечить основное заболевание, уменьшая воспаление, однако избегать при этом подробнее на этой странице доз НПВП.

В зависимости от категории сердечно-сосудистого риска рекомендуются липидснижающие препараты. Психические расстройства У пациентов с психическими заболеваниями, особенно депрессией, АГ встречается чаще, чем в обычной популяции. Психосоциальный стресс и серьезные психические расстройства увеличивают риск ССЗ. Депрессия ассоциирована с сердечно-сосудистой артериальною гипертензиею у взрослых 2020 рекомендации и смертностью, продолжить чтение указывает артериальная гипертония возраст важность контроля АД. Для снижения АД предпочтительно использовать блокаторы РАС и диуретики, имеющие низкую частоту лекарственных взаимодействий с антидепрессантами. Необходимо учитывать риск лекарственного взаимодействия, нарушений ЭКГ и постуральной гипотензии.

Коррекция дополнительных факторов риска проводится в соответствии с профилем сердечно-сосудистого риска шкала SCORE. Акцент на приверженность Оценка приверженности к антигипертензивному лечению — важное звено наблюдения пациентов с АГ, особенно при оптимальном стандарте. Она должна проводиться во время каждого визита, а также при увеличении дозы препарата.