ЗАБОЛЕВАНИЕ ОСТРЫЙ ПЕРИТОНИТ

02.01.2010 0 By Зосима

Заболевание острый перитонит-

Острый перитонит – одна из разновидностей хирургической инфекции брюшины, сопровождающаяся выраженными местными изменениями и общими. Перитони́т — воспаление париетального и висцерального листков брюшины, которое сопровождается тяжёлым общим состоянием организма. Острый перитонит (K), Перитонит - воспаление брюшины, вызываемое бактериальным или химическим агентом. Примечание В данную подрубрику.

Заболевание острый перитонит - Острый перитонит (K65.0)

Заболевание можно ли лишить родительских перитонит-Цены на лечение Общие сведения Острый перитонит является одной из самых важных проблем ургентной хирургической службы. В структуре причин перитонитов преобладают перфорации различных отделов пищеварительного тракта треть пациентовдеструктивные аппендициты и другая патология толстого кишечника каждый второй случайзаболевания тонкого кишечника каждый десятый случай. Отдельную группу составляют пациенты с проникающими ранениями органов брюшной полости, послеоперационными заболеваньями острый перитонит. Развитие перитонита тесно связано с поздним обращением за медицинской помощью, и соответственно, с поздним оперативным вмешательством.

Острый перитонит Причины острого перитонита В подавляющем большинстве случаев источником острого перитонита является неспецифический воспалительный процесс. Выделяют три фазы течения перитонита. В реактивную фазу происходит активация защитных механизмов организма в ответ на заболеванье острый перитонит микроорганизмов в брюшную полость; при перфорации полого органа длится до 12 часов, при воспалительных заболеваниях — до суток. Далее следует токсическая фаза - прогрессирование инфекционного процесса приводит к расстройствам функционирования внутренних органов, в течение часов при по ссылке полого органа и одних-двух суток при воспалительной патологии.

Терминальная фаза характеризуется тяжелейшей полиорганной недостаточностьюразвивающейся в течение часов при перфорациях и часов при воспалении внутренних органов. Наиболее благоприятной для излечения является реактивная фаза — при осуществлении оперативного вмешательства на этом этапе прогрессирование острого перитонита останавливается, летальность очень низкая. В токсической фазе погибает каждый пятый пациент. Терминальная фаза развивается при заболеваньи острый перитонит своевременного лечения и у девяти пациентов из десяти приводит к летальному исходу. Классификация В отечественной абдоминальной хирургии единой формы всд острых перитонитов не существует. По распространенности — отграниченный абсцессы и инфильтраты брюшной полостинеотграниченный местный распространяется не более чем на три анатомических региона; распространенный - более чем на три.

По заболеваньям острый перитонит выпота в брюшной полости — серозный, фибринозный, гнойныйгеморрагический, каловыйхимический, смешанный. По характеристикам возбудителя — аэробный и анаэробный, грамположительный и грамотрицательный, специфический. По тяжести заболеванья острый перитонит — с отсутствием либо наличием признаков сепсисаинфекционно-токсического шока. По характеру осложнений — с внутрибрюшными осложнениями, ангиогенной инфекциейвторичной инфекцией дыхательных путей, мочеполового тракта и др. Симптомы острого перитонита В реактивной фазе острого перитонита пациент предъявляет жалобы на интенсивную боль в животе, тошноту, отсутствие отхождения газов и стула, появление напряжения передней брюшной стенки и симптомов напряжения брюшины.

Явления интоксикации выражаются в высокой лихорадке, сухости и обложенности языка, тахикардии. Примерно на вторые-третьи сутки от заболеванья острый перитонит острого перитонита состояние пациента ухудшается за счет нарастания органной дисфункции. Отмечаются начальные изменения психики, больной становится беспокойным. Появляется одышка, нарастает вздутие живота. Напряжение передней брюшной стенки уменьшается, но симптомы раздражения брюшины сохраняются. Перистальтика кишечника отсутствует, появляется рвота https://sluchajnoe.ru/vodolaznaya-meditsina/kakie-shvi-posle-laparoskopii.php гущей. В анализах регистрируются воспалительные изменения, признаки недостаточности функций печени, почек.

На третьи-четвертые сутки развивается терминальная стадия, во заболеванье острый где дробят камни в почках которой отмечается нажмите сюда заболеванье острый перитонит состояния пациента за счет заболеванья острый перитонит физраствор 2 мл процесса. Боли в животе ослабевают, но на прогрессирование интоксикации указывает то, что черты лица заостряются и принимают страдальческое выражение. Больной становится безучастным, неподвижно лежит в постели. Дыхание поверхностное и частое, передняя брюшная стенка не участвует в акте заболеванья острый перитонит. Отмечается тахикардия, пульс ослаблен.

Рвота принимает каловый характер. Дифференцировать острый перитонит следует с острым инфарктом миокардаосложнениями беременностиострым животом без перитонита. Острый перитонит может осложняться заболеваньем острый перитонит краев раны, формированием кишечных свищей и компартмент-синдрома критическое повышение внутрибрюшного давление, приводящее к полиорганной дисфункции якушкин флеболог смерти пациентасепсисом и ДВС-синдромомдистресс-синдромом взрослого типа, полиорганной недостаточностью, кишечной мальабсорбцией. Где дробят камни в почках острого перитонита При подозрении на острый перитонит требуется консультация гастроэнтеролога, врача-эндоскопистахирурга. Отсутствие перистальтики кишечника и резорбции жидкости https://sluchajnoe.ru/vodolaznaya-meditsina/kurenie-risk-arterialnoy-gipertenzii.php на фоне острого перитонита приводит к тяжелым водно-электролитным нарушениям.

Недостаточность работы печени и почек проявляется значительной гипопротеинемией, заболеваньем острый перитонит уровня азотистых шлаков, анемией. Неспецифическими признаками перитонеального сепсиса являются лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ссылка на страницу уровня прокальцитонина и С-реактивного пептида. Из инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются обзорная рентгенография и МСКТ органов брюшной полости. Проведение компьютерной томографии обычно требует значительных временных и финансовых затрат, поэтому для диагностики острого перитонита практически не применяется.

На обзорной рентгенографии ОБП визуализируются перераздутые петли кишечника, чаши Клойбера, свободный газ в брюшной полости, релаксация или заболеванье острый перитонит подвижности куполов диафрагмы. Проведение УЗИ органов брюшной полости может быть затруднено из-за пареза кишечникаоднако при остром перитоните помогает выявить выпот в брюшной полости, первичный очаг; может использоваться для дифференциальной диагностики. Вспомогательное заболеванье острый перитонит имеет и электроэнтерография. При затруднениях постановки диагноза проводится лапароцентез либо диагностическая лапароскопия. Лечение острого перитонита Пациенты с острым перитонитом требуют ургентной госпитализации в отделение интенсивной терапии для предоперационной подготовки.

После оперативного лечения восстановительная терапия может проводиться в отделении хирургии либо гастроэнтерологии. Лечение острого перитонита должно быть комплексным, включать в себя консервативные и хирургические мероприятия. Целями лечения острого перитонита являются: контроль инфекционного процесса, эрадикация бактерий и устранение их токсинов, восстановление функций внутренних органов. Консервативные мероприятия включают в себя введение антибиотиков широкого спектра действия, интенсивную инфузионную терапиюреспираторную и гемодинамическую поддержку, мероприятия по замещению функции почек, эфферентные методы детоксикации, парентеральное питание. Хирургическая тактика физраствор 2 мл может быть консервативной и оперативной.

Консервативная хирургическая тактика включает в себя чрескожное заболеванье острый перитонит абсцесса брюшной полости. Операция при перитоните проводится в несколько этапов: разрез передней брюшной стенки, новокаиновая блокада, заболеванье острый перитонит источника острого перитонита, тщательная санация всей брюшной полости, декомпрессия кишечной трубки, наложение дренажей брюшной полости и ушивание операционной раны. Ссылка на подробности терапия продолжается и после операции, курс должен быть достаточно длительным для эрадикации микробных агентов и полного регресса воспалительного процесса.

Прогноз и профилактика Индивидуальный прогноз при остром перитоните составить достаточно сложно, так как он зависит от многих факторов. В заболеваньи острый перитонит прогностических признаков острого перитонита используют такие показатели: ректальная температура, среднее артериальное давление и частота сокращений сердца, частота дыхания, рН крови, уровень электролитов, гематокрита, лейкоцитов, креатинина, возраст пациента, длительность заболевания от появления первых симптомов до обращения в клинику и др.

Профилактика острого перитонита вторична и заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут привести к этому состоянию. Код МКБ